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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 台鐵主秘鞠躬道歉 承諾發放慰問金


台北市 / 胡琪俐 張政捷 報導

普悠瑪翻車事故發生到現在已經將近20個小時,台鐵今(22)日上午再度召開記者會,先是深深鞠躬道歉,並承諾會發放慰問金,台鐵機務處副處長也指出,翻覆列車的司機曾好幾次反映煞車有問題,不過詳細事故原因還有待進一步調查確認。

出軌事故發生到現在,外界最想知道的是當時究竟出了什麼問題,台鐵啟動緊急應變小組展開調查,點出司機在操作過程中曾好幾次通報煞車有問題。從曝光的意外瞬間畫面來看,普悠瑪過彎時不知何種原因就往外甩出軌道,最靠近車頭的第八車廂翻覆110度,第一到第七車廂翻覆呈現W型慘狀,外界質疑是不是過彎速度太快有關,台鐵只說會再進一步調查釐清,至於是否和設定速限的自動防護系統被關閉有關,目前還沒找到證據目,詳細事故原因尚未明朗,民眾也很關心什麼時候可以恢復雙向通車。台鐵說,希望3天內恢復是未來努力的方向。






 糞便大腸直腸癌篩檢:陽性就等於罹癌?博士教你1次看懂



【早安健康/詹哲豪(醫學檢驗博士)】

糞便大腸直腸癌篩檢FOBT


依據正確的方法自行採集糞便,實驗室再用較靈敏的免疫學試劑測定糞便的潛血反應,是目前篩檢大腸直腸癌的利器。

糞便中若含有微量的血液被採集到且溶入藥水中,紅血球破壞後釋出血色素而被偵測。無論是化學法(糞便常規檢查中的一小項)或免疫法的潛血反應測定,其敏感度都至少每克糞便要有10 μg血色素以上,免疫定量法一般用Hb. Ng / ml Rx buffer作為報告單位。操作FOBT有個重點是要避免食物(動物血)干擾,不得有偽陽性。

回想二、三十年前,想檢測糞便裡是否有「隱藏的」血液,以評估腸胃道發炎、出血;消化性潰瘍;甚至瘜肉、腫瘤,只能用所謂的「化學法」。

由於許多種食物會造成偽陽性(較常見)及偽陰性(如吃下過量富含維他命C的食物),所以,受檢者在採便前1 ~ 2天較有飲食限制,不甚方便。先進的免疫法潛血反應,僅適用於大腸直腸癌、下消化道腫瘤微量出血的篩檢。

由於抗體(試劑)只針對較新鮮的人類(其他的動物血無作用)血色素,因此,上腸胃道的失血(如胃、十二指腸潰瘍),經消化道的變性(黑色)血色素隨糞便排出時,不會被檢測出來,故無特別的飲食限制。

使用上機用的免疫試劑因含有附著上抗血色素抗体(anti-Hb.),利用它以乳膠凝集法來測定檢體(糞便裡的紅血球溶於緩衝液)中血色素的量。國內實驗室大多採用此種試劑及分析儀,所提出的正常值如下:正常 < 100 ng/ml。此為臨床上適合分辨大腸直腸腫瘤的經驗值。

以糞便潛血反應做為一般「健檢」時,臨床上統計,化學法的陽性率有10 ~ 15 %,免疫法則約4 %。當受測者處於痔瘡出血或女性生理期時,糞便潛血反應的檢測會受到污染,結果幾乎均呈陽性,折損了免疫法篩檢大腸直腸癌的功能與效益,此稱為「陽性率耗損」。

FOBT採檢棒的標準取糞動作圖


FOBT特殊的採檢棒


內視鏡下的大腸瘜肉

【延伸閱讀】

  • 大腸癌的日常保健!醫師建議這食物每週至少吃3次
  • 美研究:1餐換吃這種肉,降20%大腸癌、50%直腸癌
  • 吃素不代表遠離大腸癌!做到4件事才是防癌關鍵


本文摘自《你需要知道的101個健康檢查知識》/詹哲豪(醫學檢驗博士)/晨星出版社








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