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中央社記者江佩凌傳真 107年10月22日
婦左臀疼痛 竟是骨盆腔長腫瘤
記者陳金龍／台中報導
南投縣 1名 40歲謝姓女子左邊臀部持續疼痛， 1年來左側下肢出現痠麻症狀，治療卻無效，轉診至中山醫學大學附設醫院檢查，才發現是長了骨盆腔脊椎神經髓鞘腫瘤，經治療後已康復。醫師表示，骨盆腔腫瘤沒有典型的疼痛症狀，易被誤診，患者若症狀治療超過 2個月無效，就應進一步做影像檢查。
中山醫學大學附設醫院神經外科醫師曾福豪表示，謝女於年初轉介來求診，原以為是工作勞累造成左邊臀部長年疼痛，後因高齡求子前往婦產科追蹤檢查，透過腹部超音波發現左側骨盆腔有一個直徑 9公分大的腫瘤，已幾乎將左側骨盆腔侵蝕出一個大洞。
曾福豪指出，進一步為患者安排骨盆腔核磁共振及病理切片檢查，確定為少見的骨盆腔脊椎神經髓鞘腫瘤（許旺氏細胞神經瘤），腫瘤約 9公分大小，侵犯到尾骨及薦骨第 3、 4、 5節，將薦骨左側侵蝕出一個大洞，腫瘤延著薦椎神經往骨盆腔生長，壓迫直腸，子宮等器官，且因薦椎神經壓迫引起下肢無力、活動不良、步態不穩、易跌倒等情況。
在獲得患者與家屬同意後，曾福豪表示，為患者施行骨盆腔脊椎神經腫瘤移除手術，患者在醫護人員醫療照顧下， 7天後情況漸改善，且在 2週後康復出院。 2個月經復健後回診，患者已無左下肢痠麻感，也沒有下肢無力、大小便失禁等併發症發生，術後骨盆腔核磁共振檢查未發現腫瘤殘留或復發現象。
曾福豪說，骨盆腔脊椎神經髓鞘腫瘤症狀與表徵，初期沒有特徵性的表現，初始常常為局部不適、感覺異常、間歇性隱痛，休息或一般止痛藥治療可緩解，但當脊椎腫瘤逐漸惡化，轉變為持續性劇痛，用藥難以緩解，也會逐漸出現脊髓或神經受壓症狀，最後有可能出現行動不便、大小便失禁、下肢癱瘓等情況。
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