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下面附上一則新聞讓大家了解時事
有健保也不夠醫療費 1/3重症患者 花光積蓄治病
現年47歲的亞利桑納州居民崔斯坦．柏格(Tristan Berger)，先天罹患脊柱裂(spina bifida)，13歲開始連續接受16次重建手術。柏格十年前發現，自己多次跌倒後，身體狀況糟糕到無法正常工作。在量販店巨擘沃爾瑪(Walmart)上班的妻子有健保，他自己則從社會安全殘障計畫獲得一些收入，但幾乎全部都拿來支付就醫費用。
由「紐約時報」、哈佛大學公共衛生學院與民間健康組織「民福基金會」(Commonwealth Fund)共同進行的調查顯示，全美重症病患即使有健康保險，仍容易被龐大醫療費用拖垮，高達三分之一受訪者用光或用掉大部分積蓄。
這份調查佐證了美國居大不易，對於重病患者來說更是如此的說法。
紐時報導，健保本意是避免民眾財務被醫療支出拖垮，但調查發現光靠健保本身已經不夠，因為隨著治療與照顧密度愈來愈高，病患接受治療的種類，被保險公司拒保機會也同樣增加。
根據調查結果，31%受訪者不確定自己健保可負擔的治療種類；42%表示健保無法完全支付就醫費用；還有26%受訪者提到，醫生建議的治療方式，健保無法支付。
設計這套病患調查的哈佛公共衛生學院教授布藍登(Robert Blendon)說：「驚人的是，大家不知道會面臨什麼狀況。他們不知道自己保險的負擔範圍，這樣會有很大的影響。」
柏格表示，去年他花在健保不負擔的醫療費用，高達1萬2000元，而且在最近一次整形外科手術後，今年以來他的就醫費用已經跟去年相當。
他說：「我每個月都在想，到底要付醫療帳單，還是要付水電費，我們根本就存不了錢，全美國有一定比例的人，距離貧窮只差一張薪水支票而已，我們就在其中。」
●中年常就醫 收入恐少20%
研究顯示，若龐大醫療支出導致當事人無法正常工作，影響不限於短期。最近在學術刊物「美國經濟評論」出版的一篇報告指出，中年美國人若得經常上醫院就醫，平均收入可能會減少高達20%，而且長達六年或更久。
這項調查訪問了1495位成人，對象是過去兩年至少住院兩次，而且至少看過三位醫師的病患。若當事人在調查期間去世，或狀況太嚴重無法回答問題，就由負責照顧的親屬回答。
校園裸奔！憂鬱症擅停藥 男大生「桃花癲」發作
季節交替日夜溫差大，天氣急遽變化容易引起情緒起伏大，精神科醫師發現，精神疾患患者若沒有按時服藥，容易提高疾病復發機率，尤其是躁鬱症患者，易受季節轉換影響情緒控制，近來求診患者更激增了三成，提醒患者提高警覺。
一名18歲的林姓男大學生曾因憂鬱症接受治療，持續用藥後病情獲得控制。去年考上大學後，功課壓力加上學校住宿，擔心被同學發現吃藥而自行停藥。兩個月前開學時開始出現異常行為，包括白天經常情緒亢奮、走來走去；晚上卻夜夜失眠，甚至全身裸露詢問室友評論自己的身材。剛開始室友不以為然，當作玩笑帶過，不料林姓大學生卻變本加厲，在男生宿舍開始裸奔，逢人就問自己的「尺寸」如何，引起學生間議論紛紛，因壯碩的體型，還被同學取名「男宿浩克」。校方得知後指派輔導老師介入，並轉送精神科醫師協助，經確診為雙相情緒障礙中的躁症發作，又俗稱「桃花癲」。
楊聰才身心診所院長楊聰財醫師表示，「桃花癲」就是精神醫學上雙相情緒障礙中的「躁症」，由於症狀好發在春季，又因春季桃花盛開而得名。季節性的「躁症」主要與氣候變化大導致腦部運作失調有關，臨床表現症狀包括睡眠需求減少、話多及情緒高昂，甚至性慾高漲，致使患者做出超乎常理的行為。
民眾經常對此症有錯誤迷思，認為出現暴露身體或裸奔性器官等行為，就將其貼上「性變態」的標籤，類似性偏好症，其患者會透過某些異於一般性愛的行為來滿足性慾，但確診條件是持續同樣的行為長達六個月以上，雖然行為表現類似，卻是截然不同的兩個疾病，治療方式更是天差地遠。
楊聰財補充，所謂「雙相」情緒障礙就是患者的行為、情感表現會出現兩種極端的變化，並且以週期性的方式呈現「躁期」及「鬱期」，上述男大生案例就是標準的「鬱期」結束後，因氣候變化及擅自停藥，情緒轉換成「躁期」，因此出現異常行為。治療方式除了以藥物控制外，也會視情況安排團體心理治療，凝聚相同群體間的相互交流，進而提高患者對於疾病的適應性。另外，想要提高治療效果，患者自身應先具有病識感，知道自己生病了，並積極配合醫師治療且不可擅自停藥，避免症狀再度復發。
楊聰財提醒，現代人罹患身心疾病愈來愈普遍，每一百個人之中至少就有一個人有類似的情緒障礙症狀，如民眾在季節交替、氣溫變化大的時候，發現自身或親屬有情緒起伏不定的現象，應立即尋求專科醫師的協助，避免症狀持續惡化造成遺憾。
（畢翠絲／台北報導）
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