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下面附上一則新聞讓大家了解時事
兒童 流感散播樞紐
每年秋冬台灣進入流感季節，兒童是傳散與造成流行的重要樞紐，最易感染、發燒比例高、病毒停留時間最久且傳染力最強，可以稱作是流感四冠王。高雄醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師黃柏誠表示，建議六個月以上都應施打流感疫苗，儘早施打才能獲得完整保護力。
今年適逢一九一八年造成全球近五千萬死亡的「西班牙流感」一百年週年，人類與流感病毒已經抗戰百年，至今卻仍無法戰勝。台灣疫苗推動協會秘書長暨台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅表示，每年都有流感疫情的原因主要為流感病毒變異大，一旦產生抗原性的改變就容易造成大流行，且流感病毒傳染力極強，最新的研究更發現流感患者不需要咳嗽、打噴嚏或說話，僅單純的呼吸就可以讓流感病毒微粒懸浮於空中導致傳染。
目前主要會造成季節流行的流感病毒以A、B兩型為主，A型病毒有數種不同亞型，台灣主要流行為H3N2及H1N1，B型則有維多利亞株與山形株兩種。許多民眾常輕忽B型流感嚴重性，以為B型流感不會造成流行，或是感染了也不嚴重。實際上，據統計台灣B型流感流行率二○一○至二○一七流感季平均約四成，其中二○一一至二○一二年與二○一七至二○一八年兩個流感季就以B型流感為主。且B型流感與A型流感造成的臨床症狀類似，會有發燒、肌肉痠痛等症狀，也會引起重症，上一個流感季（二○一七至二○一八年）流感相關的重症及死亡案例，八成為B型流感所致，黃柏誠醫師補充說明，同一個流感季，兩種B型病毒株可能同時存在，若僅防範「維多利亞」型別，卻忽略「山形」型別，恐形成防疫漏洞。
現行流感疫苗有兩種，分別是三價與四價流感疫苗，黃柏誠醫師說明，世界衛生組織每年二月會根據過往流感監測數據，來預測今年三價流感疫苗要涵蓋哪一種B型病毒株，因各國流行病毒株不同，加上兩種B型流感常共存出現，導致預測「失準」機率高，也因此發生多次疫苗猜錯的狀況，機率過半，使疫苗保護力打折。
呂俊毅醫師表示兒童是流感流行重要的樞紐，「因為容易受到感染、傳染力又強，容易傳染給家人或是同學，所以流感的流行通常從兒童開始」，可稱是流感四冠王：一、最易感染：從民國一○五年急性上呼吸道感染和流行性感冒門、住診合計（包括急診）就診率統計來看，○至四歲小孩急性上呼吸道感染和流行性感冒就診率居全年齡之冠。二、發燒比例最高：研究指出，九十五％的十四歲以下兒童會因流感而發燒，但成人得到流感不見會發燒。三、病毒停留時間最久：研究顯示小孩帶病毒時間會比成人多四天左右。四、傳染力最強：罹患流感的人在發病前一天至症狀開始後的三至七天都可能會傳染給他人，但幼兒的傳播期更長，可長達七天以上。
醫師呼籲，莫輕忽流感，特別是小孩、年長者以及有慢性疾病的患者是流感併發重症的高風險族群，更要特別注意，六個月以上都應盡速接種流感疫苗，可以考慮接種保護力更廣泛的四價流感疫苗。
近7成民眾有椎間盤突出的困擾！正確治療與預防建議！
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F1（Formula One）稱為「一級方程式賽車」，起源於1950年，主辦單位為FIA-國際汽車協會，賽事時間在每年的3月～11月，關注F1賽車的民眾，可至運動彩券官網觀看賽程表及投注，場場比賽不遺落。F1賽車一場賽事約2小時或260.52公里(蒙地卡羅賽道為例)，冗長的比賽過程，對賽車手的脊椎會產生垂直方向的壓力，導致椎間盤突出的問題，而一般民眾則會因為日常錯誤姿勢、彎腰駝背、滑手機頸椎前傾、體重過重、腹背部肌肉肌力不足等原因，發生椎間盤突出的情況，嚴重恐影響日常生活，KingNet將介紹椎間盤突出的預防與治療，讓您獲得良好的生活品質。
椎間盤位置與結構介紹
脊椎由33塊脊椎骨所組成，每個脊椎骨藉由椎間盤《一種海綿狀但堅固的結締組織》與相鄰的脊椎骨分開；椎間盤（Intervertebral Discs）、韌帶（Ligaments）和小關節（Facet joint）相互連接於各個脊椎骨，以協助保持脊椎的正常排列或曲率，並完成不同的運動姿勢。當進行散步、跑步等運動時，椎間盤如同減震器，吸收運動時脊椎所承受的作用力與反作用力，椎間盤平坦圓潤，厚度約半英寸（1.27cm），由三部分組成，包括：
a. 脊椎軟骨板（Vertebral Endplate）：將脊椎骨與椎間盤進行區隔，厚度通常小於1毫米（1 mm），可吸收因脊椎活動時所產生的壓力。
b. 纖維環（Annulus Fibrosus）：由一片片組織緻密的膠原蛋白所組成，堅硬而柔韌，每一片呈不同角度相互交替，抵抗身體多向運動所產生的抗力。
c. 髓核（Nucleus Pulposus）：由水和蛋白聚醣（Proteoglycan）組成，富有彈性和水分的膠狀物質，有助於將壓力均勻地分佈在椎間盤上。
圖片來源：http://www.healthcaretip.com/2017/01/what-is-schmorls-node-definition-symptoms-causes-treatment.html
椎間盤突出的原因、危險因子、症狀
椎間盤突出（HIVD，Herniated Intervertebral Disc）通常可能是退化性椎間盤疾病，隨著年齡的增長，椎間盤失去了水分和緩衝脊椎骨的能力，甚至椎間盤發生破裂或撕裂等情況。急性椎間盤突出大多發生在年輕健康族群中，由於椎間盤外層受傷或撕裂（纖維環纖維化）造成椎間盤中央膠狀部分（髓核）脫出而影響椎管（Spinal canal，脊管）或椎間孔（Spinal foramen，脊髓孔），造成肢體麻痺或疼痛。
造成椎間盤突出的危險因子包括：習慣用背部力量提舉重物、久坐不動的生活方式、吸菸、經常性長時間駕駛、年齡（年齡增加，發生率上升）、性別（男性＞女性 2倍）、繁重勞動的工作型態、肥胖、家族史、重複彎曲或扭曲腰部、姿勢不正確、外傷（跌倒、撞擊、交通事故）、腹背部肌肉肌力弱、先天異常（椎間盤缺損薄弱、脊椎側彎）、退化性疾病（骨關節炎、強直性脊椎炎）、負重運動（ex:舉重）等。
椎間盤突出的症狀可依脫出部位不同，而有不同的症狀。
(1) 頸椎間盤突出症狀包括：肩膀或手臂麻木、無力、疼痛、發麻，嚴重時甚至引起腿部麻木、僵硬和虛弱，並可能影響腸道和膀胱的功能（馬尾症候群，Cauda equina syndrome）。
(2) 胸椎間盤突出症狀包括：從胸部或上腹部的前側到肋骨周圍都出現疼痛或麻木，嚴重時甚至引起腿部麻木、僵硬和虛弱，並可能影響腸道和膀胱的功能（馬尾症候群）。
(3) 腰椎間盤突出症狀包括：間歇性或持續性背痛、背部肌肉痙攣、坐骨神經痛、腿部肌肉無力、腿或腳麻木、膝蓋或腳踝反射減弱、膀胱或腸功能改變、行走困難、疼痛隨著運動而惡化、前彎姿勢使腿部疼痛明顯惡化、站立時骨盆傾斜、呈臥姿時疼痛緩解、咳嗽或打噴嚏時疼痛加重等。
椎間盤突出的治療及預防
經由專業醫師診斷後，椎間盤突出的治療可分為非手術及手術治療。
(1) 非手術治療包括：身體動作姿勢修正、超聲波、物理按摩、鍛煉腹背部肌肉群、控制體重、藥物（止痛消炎藥物、肌肉鬆弛劑）、臥床休息7-10天、使用背架或束腹、經皮神經電刺激（TENS）、物理牽引、冷熱療法、硬膜外注射類固醇（ESI）等。
(2) 手術治療：如果非手術醫療措施在6週或更長時間仍無法改善，並證實椎間盤突出是症狀的來源，則可考慮手術修復突出的椎間盤，除非為極端或恐致永久性神經損傷的情況外，手術不被視為早期的治療方針，手術治療方法包括：椎間盤切除術（Discectomy）、脊椎融合手術（Spinal Fusion）、注射木瓜凝乳蛋白酶（Injection of chymopapain）等。
不論是哪一種治療方式，都遠不及預防椎間盤突出的發生來得更好，下列提供四點預防小建議，讓椎間盤突出遠離你。
(1) 加強軀幹核心肌肉訓練有助於穩定和支撐脊椎。
(2) 保持良好正確姿勢，有助減輕脊椎和椎間盤的壓力，例如：長時間坐著時，保持背部挺直不歪斜、運用腿部力量協助抬起重物、不以尷尬扭曲的姿勢抬起物體。
(3) 保持健康的體重，過重的體重會給脊椎和椎間盤帶來更大的壓力，容易發生椎間盤突出。
(4) 多運動、走路或游泳可強健肌肉，以減少突出的發生率。
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